Aumento de la permeabilidad vascular

La inflamación aguda está constituida por 3 procesos esenciales:

1-Alteraciones en el calibre vascular que aumentan el flujo sanguíneo

2-Aumento de la permeabilidad vascular

3-Migración de los leucocitosn

El tema a desarrollar es aumento de la permeabilidad vascular. Este proceso va a condicionar la salida de un líquido rico en proteínas, el exudado, hacia el tejido extravascular, formando el "edema" (un componente de la tétrada de Celso)

Mecanismos responsables:

• Aumento de las brechas entre las células endoteliales: Es el mecanismo más frecuente de la fuga vascular, y es activado por mediadores como la histamina, bradiquinina, leucotrienos, sustancia P, IL-1, TNF alfa. Dura 15-30 minutos, y se produce inmediatamente, y de manera transitoria, como respuesta a los mediadores.

• Lesión de los vasos: lesiones endoteliales que causan necrosis con desprendimiento de las células endoteliales, como noxas físicas, químicas, biológicas, o hasta por leucocitos que liberal radicales libres.
• Transcitosis: aumento del transporte de líquidos y proteínas a través de las células endoteliales.
• Angiogénesis: Los vasos neoformados son inmaduros (VEFG)

Fuente: Patología Estructural y Funcional. Robbins y Cotran. 8va Edición. Editorial Elsevier